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〔記者魏怡嘉／台北報導〕健保實行總額制後，一床難求問題日趨嚴重，近五成民眾反映一般門診住院等床要三到七天，只有近三成的民眾在看病當天或隔天住進病房。

健保局只管健保床數量

健保局官員表示，健保局目前僅據健保特約管理辦法，要求醫院依比例設健保床，違者有相關的規定及罰則，至於民眾等一般病床等很久，健保局無法可管，只能由醫院自行控管。

衛生署官員說，衛生署只就急診住院率有管控措施，並納入醫院評鑑，一般住院因非緊急需要，沒有相關的要求，但如果自己醫院病床滿了，若能協助轉介至其他醫院，還是可以在醫院評鑑上加分。

醫改會籲上網公佈餘床

醫療改革基金會辦公室主任蕭敏慧指出，等一般病床的病患，雖然不會有立即的生命危險，但不代表病情不會惡化，對於癌症病患來說，早一天住院治療，即能早一天阻止癌細胞的轉移。雖然健保局要求醫院要設置一定比例的健保床，但很多病患等不到健保床則是不爭的事實，為防止醫院不願釋出健保床，轉而要求病患住差額病床，日後健保局應在健保局相關網站上，公佈各醫院健保床的餘床狀況，供民眾住院參考。

可立即住院民眾僅三成

過去醫院住院等床率調查多以急診住院為主，一般住院門診較少被關注，健保局這份民意調查共調查北、中、南一千多名受訪者。

在曾有實際住院需要的民眾當中，四十六點二％的受訪者表示等了三到七天才等到病房，有二十點七％的受訪者回答等了七天以上，另有二十九點五％的受訪者表示在當天或次日住院。

健保局官員解釋，有些需要住院開刀或單純為了檢查的民眾，由於需要配合醫師的排刀時間，以及醫院排檢時間，所以等床會等得比較久一些。

這份調查是健保局對民眾一般住院狀況進行初步了解，相關病房使用細節例如等「健保床」與等「差額病床」之間是否有很大的時間差距，及各層級醫院之間的一般住院等床時間，是否有大醫院較小醫院嚴重等問題，都需要再做進一步的了解。 

2008/3/25自由電子報