血液疾病:
１‧問：腦貧血與貧血聽說不一樣，那麼如何可區分？
答：很多人常把腦貧血與貧血混淆在一起，事實上他們不一樣就是不一樣。腦貧血是指流過腦組織內部的血液的量，一時大為減少而產生暈眩的狀態而言。平時活蹦活跳的人，在浴罷起立、或蹲久站起、或站著忽覺眩暈的人，也會有這種腦貧血的經驗。
另外，精神上受到強烈的刺激、身子虛弱或疲勞過度的人，也往往發生這種體內血液分佈不均勻的症狀。一般來說，患腦貧血時，血液本身並沒有什麼異常，除非大量出血，全身的血液量不足，這時候，不但發生腦貧血症狀，也會引起貧血現象。
而貧血，是指體內血液中成份之一的紅血球數目減少、紅血球變小以及紅血球中血紅素含量的降低而言。輕微的貧血，幾乎都不會出現症狀。貧血到相當程度之後，臉色會蒼白、眼皮內側的顏色變淡、情緒不佳、食慾也欠佳、易感疲倦。有些人看起來臉色不佳，但經過檢查，卻發現沒有貧血，這種情形稱之為──缺鐵性貧血。
由於製造血液的工廠，也就是骨髓無法繼續製造血液所引起的疾病，稱之為──再生不良性貧血，這種疾病，並不僅僅是貧血，且由於血小板的減少，因而容易出血。有些人在體質上欠缺紅血球或紅血球容易被溶解，此稱之─溶血性貧血。其他如惡性貧血、隨伴性貧血等。
建議：貧血的種類很多，治療的方法也因貧血的原因而不相同。一個人之有無貧血，得做血液方面的檢查方能查出。另有些人在量完血壓後，會問：有沒有欠血（貧血）？其實，量血壓與貧血是兩回事，除非大量出血或休克，才會導致低血壓。
腦貧血的徵兆，通常是臉色倉白、冷汗直流、脈搏微弱。如果感到有此不適時，可以躺下時，靜臥，姿勢保持水平，不用枕頭，鬆開衣服，使易於呼吸。一般腦貧血者，不消多久就會恢復意識。當病人醒時，可以喝東西時，如解渴，可喝些熱開水或熱茶，然後再靜臥休息。如逾十分鐘病人未醒，很可能患有其他重病，應迅速聯絡醫師。
２‧問：正常人的紅血球及血色球是多少？若是有貧血，會有什麼症狀？
答：正常的紅血球計數是每立方毫米中約四百五十萬至五百萬個，而血色素是每一百西西血液當中約十二至十六g／dl。
所謂貧血，是指血液中攜氧的血紅蛋白含量減少。因為紅血球含有血紅素，而血紅素是一種含鐵的蛋白質，具有與氧結合的性質，因此紅血球能夠輸送氧氣。而貧血，特別是指紅血球或血色素過少的現象之意。一般外行人所說的貧血，是腦貧血。貧血的正確診斷：必須採自手指或靜脈的血，檢查紅血球的數目及血色素的量，才能確定。
貧血的症狀，依種類的不同也稍有不同，但是通常都有下列的共同症狀：
一、稍微運動，就感到呼吸困難、悸動變得很厲害。
二、臉色蒼白，口、唇、舌、指甲、口內黏膜、眼皮內側、黏膜都缺乏紅潤。
三、有目眩、以及起立時，眼前發黑，同時也會發生耳鳴現象。
四、身體容易疲倦，食慾不振、頭痛、皮膚發癢，便祕和下痢等，都是貧血常見的症狀。
建議：貧血因為導致的原因不同，有失血性貧血、缺鐵性貧血、再生不良性貧血、惡性貧血等，因此必須先查出是屬於那一種原因的貧血，醫師就會決定採取治療的方法。
３‧問：紅血球過多有何症狀？
答：血液中的紅血球數目日益增多的現象，叫做紅血球增多症。也就是說，骨髓異常地大量製造紅血球所引起的疾病，稱之為紅血病，或真性紅血球增多症。一般稱紅血球增多症的，多指真性紅血球增多症。
其他二型是絕對紅血球增多症（慢性的先天性心臟病以及肺部疾病所造成的組織缺氧而引起）和相對紅血球增多症（因腹瀉或發高燒引起脫水導致單位體積中紅血球增加）。真性紅血球增多症的症狀是頭痛、面色紫紅、目眩、胸部壓迫感、脾腫大、血壓高等。
建議：當你臉部發紅而有頭痛時，應立刻去看醫生，若紅血球增多症比較嚴重時，醫生會要放血（用注射器抽取血液）或用藥治療。
４‧問：引起身體出血的原因是什麼？一般以那些方法來檢查？
答：人體的結構很奧妙，各種因子總是維持著對比平衡，相互抗拒，誠如人血液內凝固因子是也，有促進血液凝固因子的存在，也含有抗血液凝固的抗凝固抗體，以防造成血栓。通常引起身體出血的原因多半與血液學內出血性疾病有關，這出血性病因包括：
一、血管性的不正常：有遺傳性、過敏性、紫斑、感染、化學藥品、藥物……等所引起的全身性紫斑，皮膚組織的異常、心理性紫斑……等等疾病所引起。
二、血小板的異常：血小板異常多半有二大因素：
血小板量的減少，又分：
原發性─多半是遺傳或先天性、原發性。
連發性─以藥物、化學品、感染、放射線、燒傷、大量失血、中毒、栓塞性血小板缺乏紫斑……為主。
血小板功能的不正常─主因是血小板的乏力，血小板的病變，出血性血小板增昇。
三、血液凝固因素的疾病：也是分為
遺傳性血液凝固因素缺乏─血液內含有從Ⅰ到Ⅷ除了Ⅳ以外的12個凝固因素，當然出生後，這些凝固因素若有缺乏，便會造成出血性疾病的產生，其中以血友病最為嚴重且為大家所知，它主要是缺乏８、９或11三者中的任一因子。
後天性凝固異常：主要是維他命Ｋ的異常缺乏，凝固因素不正常的破壞，異常凝固抑制者或某些疾病如尿毒症……等所引起。當臨床上診斷出有類似上述病因時，便必須進一步的有關出血性疾病的檢查，一般包括下列（當然若有特殊病例可更進一步的分析其各種凝固因素的百分比及偏向免疫方面的測定）。
有出血時間、凝固時間、血個數、血管壓縮試驗、血小板聚集測定、凝血元時間、血清凝血元時間、部份凝血活時間……等等試驗，由上述這些試驗的異常便可析出那一類的出血性疾病。
建議：外傷性大出血或手術中不明因素所引起的出血等以外，身體或四肢若有不明紫斑或淤血時不妨與醫師商量診斷是否有出血性疾病產生，需不需要做上述出血性疾病診斷的初步檢查呢？以找出病因對症下藥。
５‧問：何謂血友病？受傷後流血不停，即是患了血友病嗎？
答：血友病是一種常見的先天性出血性及血液凝固異常的疾病，是一種遺傳性疾病，患者一旦受傷或開刀，就會流血不止，另外也會無緣無故的出血，如不迅速救治，嚴重時，甚至因而死亡。
通常血友病的發生，分為自發性與外傷引起兩種，前者如出現紫斑、關節腫大、疼痛，後者即有傷口（拔牙亦是）而導致流血不止。血友病的起因，目前已知是患者血液中缺少第八（或第九）凝血因子，導致血液不能凝固的症狀，因此抽血檢查，即可得知是否患了血友病。
建議：血友病是一種隱性遺傳性疾病，是與性染色體有關的生理缺陷，症狀多出現在男性病人，女性卻是帶因子者，所以如果家屬或親戚中有血友病患者時，應找醫師做帶因子的鑑定。
６‧問：愛死病（ＡＩＤＳ）是由什麼途徑感染的？又與疑似患此病的人曾接吻過，是否也會感染？
答：愛死病的傳染途徑，主要是與性與血，也就是說透過性接觸或是透過愛死病患者的血液而得病。大部份病例是同性戀或雙性戀，具有多重性伴侶者。另外，由於愛死病也在靜脈注射藥癮者身上發現，而致懷疑共用的注射針具可能係傳染媒介。還有血友病患因接受大量凝血第八因子而發生愛死病，因此顯示血液製劑有可能傳染的佐證。
至於與愛死病患者相吻過，雖然曾在愛死病高潛在危機的人唾液中發現其病毒，唯迄今尚無從證實唾液為傳染之途徑。
建議：為預防愛死病有五個要點：
一、避免與愛死病患者或疑似患者發生性行為。
二、避免與愛死病高潛在危機的人作性接觸，也避免與雜交的人發生性行為。
三、確有醫療必要時，醫師可替病患進行輸血。醫護人員對輸血針具處理宜格外小心。
四、ＡＩＤＳ高潛在危機的人，應避免捐血。
五、除非醫生指示，不可自行作靜脈劑注射，且切不可與他人共用針具（煮沸消毒針具並不可靠）。此外不可與靜脈注射癮者發生性行為。
７‧問：為什麼會發生壞血病？
答：壞血病是因為血管內的膠原形成不好，以致於容易出血，而維生素Ｃ的功用之一就是協助膠原的製造及維持其存在。膠原，我們可以把它當成水泥，它能將我們體內的細胞連合在一起，就像水泥把磚塊連合在一起一樣，故膠原是健康身體所不可缺的。
人體所需的膠原量約為體內蛋白質總數的三分之一，藉著膠原所形成的結締組織，人體內的細胞才能獲得支持與保護。這些結締組織集中在軟骨、韌帶、骨骼和所有的血管壁，發育中的牙齒也需要結締組織的幫忙。
如果維生素Ｃ的供應不足，結締組織會逐漸崩潰，就產生壞血病的種種症狀，如牙齦腫脹、牙齒脫落、皮膚病變、下肢疼痛和身體衰弱等現象。
建議：由上所述，可知維生素Ｃ缺乏時，便會發生壞血病。維生素Ｃ的來源有：芭樂、橘子、椪柑、蕃茄、檸檬、綠葉、嫩芽及塊莖等，國人應該每天適量的攝取富含維生素Ｃ的蔬菜水果類，以維持健康。
８．問：在和朋友閒談中，提及敗血病和壞血病是兩種不相同的病，那麼請詳解它們的不同之處好嗎？
答：一、敗血病是有化膿的傷口、長疙瘩、蛀牙或中耳炎時，受到細菌的感染，細菌從這些部位不斷的流入血液中，而引起嚴重的症狀叫做敗血病。它會發高燒到攝氏三十九度以上，早晚起伏不定，每天連續發燒，有時在連續高燒下，病人會發冷發抖，頭痛或肌肉痛、關節痛。
建議：有了敗血病，當然要儘早住院治療，醫師才能做最正確的檢查，查出到底是那種病原細菌引起，再選擇最好的藥物為你治療。二、壞血病是任何年齡都會發生，也就是說欠缺維他Ｃ就容易出血，這是因為構成血管的細胞，變得脆弱而引起的叫壞血病。
建議：維他命Ｃ含量最豐富的食物有芭樂、橘子、蕃茄、檸檬、綠葉菜……等，為預防與治療，可以內服或打針維他命Ｃ，最經濟的像市面上每片含五百毫克的Ｃ片如愛喜之類亦可，只要充分補充維他命Ｃ，出血就停止而完全治癒。
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