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耳炎媒介

我應該了解耳炎媒介什麼？

耳炎媒介被更通常稱為一種耳朵傳染病。 正如大多數父母所知，耳朵傳染病要求注意。 耳炎媒介可以被歸類為急性的耳炎媒介或者作為耳炎媒介用溢出意思有流體的累積。 急性的耳炎媒介以迅速的症狀的進攻為特點，並且插曲在生活的前3年更頻繁。

因為病，急性的耳炎媒介是在嬰兒裡的最頻繁的診斷和拜訪內科醫生的孩子。 ( 1 ) 急性的耳炎媒介在成年人裡發生，但是有更少的頻率。 耳炎媒介與溢出一起不同於厲害耳炎媒介在那方面簽字和厲害的感染的症狀是缺席的。

中間耳朵被最好描述成在鼓膜開始的一個空氣填補的洞， 此外稱為tympanic 膜，並且在鼻子後面給予上面喉嚨，一個地區叫鼻咽。 連結這兩個地區是eustachian 管。 它的主功能是在tympanic 膜的雙方之間的大氣壓的規章， 來自nasopharyngeal分泌物和從中間耳朵到鼻咽的排干分泌物的水的的保護。

在成年人裡，eustachian 管從水準面存在於一個45 &-#176;角度。 在孩子方面角度只是10 這的確可以幫助解釋嬰兒和孩子的感染的被增加的比率， 自從這個重要的角度的度可能引起不恰當的排水。

幾危險原素有助於耳炎媒介的更高的發生和頻率。 這些包括這一年的季節，某些畸形，環境原素和第一個插曲發生的孩子的時代。

基本上有可能隨著中間耳朵騷動發生的兩種情勢。 首先，一個病原體，例如細菌， 可以進入中間耳朵，和，當它再生，流體不能由於腫脹流水和炎症。 或者從一事故那裡這的潛在原因可能包括頭創傷生下來就，或者eustachian 管從過敏性回應或者感冒那裡擁擠。

第二，一些專家感到慢性耳朵疾病可能起源於食品或者環境過敏性回應。 過敏性回應能在耳朵裡引起易流動的增加，這可以在孩子裡引起痛或者壓力，但是這不是一種傳染病。 不過，這增加能為病原體侵略成為一種成熟的媒介。 最大的食品犯人是小麥，穀物和牛奶場。 其他普通問題食品包括大豆，蛋，柑橘屬和花生醬。 中間耳朵傳染病的細菌學已經極少改變， 除好像對抗菌素有抵抗力的細菌的一些負擔的出現之外的20世紀70年代中期。

統計

耳聾和其他通信失常，國家健康研究所，1999的國家研究所。

• 已經估計醫療費用並且因為耳炎媒介丟失工資總計達美國每年50億美元。


• 中間把耳傳染病是到30%的兒科的公司的原因在美國人孩子訪問。


• 耳炎媒介只對感冒在流行過程中是第二次的。


• 當他們是3 歲時，大約3 分之2 的孩子有至少一種急性的耳朵傳染病。


• 大約17%的全部兩歲以下的兒童有經常出現的耳朵傳染病， 即，在一個6 個月的時間內的3 個或更多插曲。


• 流行在1981 和1988之間增加44%，與嬰兒特別假裝。


• 38%的有耳朵傳染病的孩子也有竇炎。


• 在他們7 個月之前，超過70%的孩子收到抗菌素，並且這些藥物的最普通的原因是耳炎媒介。


• 80%的孩子確實被治愈兩周而沒有任何處理； 抗菌素治愈大約95%。

兒科學，2004的美國高等學校。

• 透過500萬，厲害耳炎媒介箱發生每年在美國孩子。


• 厲害耳炎媒介是大約3000萬個每年醫生辦公室之行的結果。

給在美國的學齡前兒童的50%的抗菌素被為耳朵傳染病開。

跡象和症狀

急性的耳炎媒介與包括的症狀的迅速的進攻有關︰

• 耳痛(在一些嬰兒裡透過耳朵的拉指示)


• 發燒


• 喪失聽力(對易流動的增長次要)

應激性，和/或嘔吐可能也發生，特別是幼小的孩子。 這些症狀通常在已經有一種上面呼吸道傳染病幾天的孩子裡發生。

一般

耳朵痛，用信號通知透過在一些嬰兒裡使勁拉耳朵

發燒

最後的喪失聽力

應激性，疲倦，食慾不振或者嘔吐也發生可能，特別是幼小孩子

通常在已經有一種上面呼吸道傳染病幾天的孩子裡發生

治療選擇

傳統

治療的目標包括控制痛苦，擺脫感染，防止併發症，並且避免不必要的抗菌素。 ( 1 ) 象溫和的痛苦藥物療法或者溫暖的敷可以緩和痛苦並且安慰孩子的那樣提供支援的治療。 最普通的治療是使用抗菌素。 內科醫生基於狀態的症狀和孩子的特性選擇合適抗菌。 偶爾，耳炎媒介叫tympanostomy 管的管的插入治療。 這結果在一長時間在傳染病之間內減少不安同狀態交往。

營養的增補

維生素C
維生素C一營養是適當的關健功能具有這免疫系統。 一小研究報告一些積極的效果可能在孩子與返的中間耳朵傳染病與維生素C療法的用途一起一起取得。 ( 2 ) 另一項研究報告使用抗氧化劑的結合， 包括維生素C，維生素E 和維生素A，在隨著中間耳朵炎症由於好結果的孩子。 ( 3 ) 給服藥是取決於病患的年齡和重量的變量。 到目前為止，沒有大規模研究已經為耳炎媒介檢查維生素C用途。

鋅
鋅一營養那在這適當這免疫系統的功能方面扮演關鍵角色。 在一次10個月歲的28個孩子到10 年用不適當的對上面呼吸和/或內部耳朵傳染病的敏感性的調查過程中， 鋅和鐵是被發現非常經常缺乏這些孩子的兩種礦物質。 ( 4 )

草本植物的增補

紫錐花屬
紫錐花屬在世界上是最受歡迎的藥草之一。 它有非具體的stimulatory對免疫的系統的影響。 ( 5 ) 研究已經表明紫錐花屬刺激交替和補充的小路，開動白血球為細菌和細胞的瓦礫清除。 ( 6 ) 它已經用來改進傷口治療 ( 7 ) 並且促進治療感冒和流行性感冒。 ( 8 ) 兩項新近的研究被在感冒和流感裡使用紫錐花屬產品執行。

當在感冒和流感的管理處使用紫錐花屬時，一項研究報告沒有顯著的優勢。 ( 9 ) 使用的那些調查者酒精選出(polysaccharides被在酒精方面沈澱) . 其它研究(隨機化排列，雙盲，安慰劑控制) 當(使用succus 產品)使用紫錐花屬時，在管理感冒和流感過程中報告確定的好處 . ( 10 ) 紫錐花屬被報告在細菌，菌和病毒上有抗菌活動的寬闊的水準。 ( 11 ) 因為一個傷口洗濕疹，燒傷，疹，禍害痛處和膿腫，以及其他條件，它已經被外部使用。 ( 12 )

黃 屬
為它的免疫提升和adaptogenic 特性幾個世紀以來中國人已經重視黃 屬。 作為adaptogen，在腎上皮層上透過行動強調可能修改並且改進身體回應。 ( 13 , 14 ) 實驗已經報告黃 屬在病毒的感染之後在支氣管裡促進細胞的再生。

落葉松Arabinogalactan
因為免疫提升的特性，洛杉磯正得到增加的注意作為一位臨床有用的immunomodula ting代理人。( 15 )洛杉磯可能是有經常出現的免疫的系統問題的個人的好治療的選擇，包括感冒和流感，慢性疲勞和病毒的肝炎及其他。洛杉磯也特別是在耳炎媒介被用於在孩子內的確信的成功。 ( 16 )

橄欖葉
橄欖葉選出報告一有效抗菌代理人反對多種病原體，包括 typhi 沙門氏菌，Vibrio parahaemolyticus 並且 金黃色葡萄球菌 (包括抵抗青黴素的勞累) , Klebsiella肺炎 並且 Escherichia coli ,腸或者呼吸道人的傳染病的原因的代理人。 ( 17 ) 組成部分通常與橄欖葉相關抗菌特性是oleuropein。 ( 18 , 19 )

順勢療法

顛茄
典型的劑量︰ 6X或者6 C，30X或者30 C
突然的進攻，強烈，跳動的痛苦； 發燒； 熱，紅臉，特別右耳朵； 壞在夜裡； 透過溫暖減少

Chamomilla
典型的劑量︰ 6X或者6 C，30X或者30 C
有非常痛苦的劇痛； 紅面頰； 非常得不到休息； 壞從溫暖和在夜裡

Mercurius solubilis
典型的劑量︰ 6X或者6 C，30X或者30 C
內耳的痛； 撕破； 射擊，畫在耳朵裡的痛； 耳朵和聽覺的管激動； 卸

飲食和生活模式

過敏性回應到牛奶和乳製品︰ 有經常出現的耳炎媒介傳染病的一些孩子被發現吃食品過敏性回應。 在在1.5到9歲歲，104(百分之78)中的81之間的孩子的一項研究 被發現吃食品過敏性回應。

一種消除飲食導致在70/81(百分之86)裡的血清的耳炎媒介的顯著的改善 象由臨床的評估和tympanometry 評價的那樣病患。 有被懷疑的冒犯食品(s)的挑戰飲食 在66/70的病患(百分之94)裡激起血清的耳炎媒介的重現 . ( 20 ) 最普通的條件之一是牛奶和乳製品的過敏性回應。 ( 21 )

附注

1 更富有的M，Deschenes M。上面呼吸道傳染病，在DiPiro等等eds Pharmacotherapy，athophysiologic 接近第4版本 史丹佛，CT︰ 阿普爾頓&蘭格；1999:1671-1675.

2 Patrone F，等等 由於經常出現的pyogenic傳染病的孩子的neutrophil 功能的紊亂。 醫生Microbiol Immunol(伯爾) . 1982 ; 171 ( 2 ) : 113-22 .觀看摘要

3 Karabaev KE，等等 在suppurative方面的最佳的抗氧化劑治療的Pathogenetic 生效是孩子的煽動性的耳疾病。 Vestn Otorinolaringol。 1997 ; (1): 5-7 . 觀看摘要

4 Bondestam M，等等 在由於不適當的對傳染病的敏感性的孩子裡的亞臨床的微量元素缺乏。 Acta Paediatr Scand。 Jul1985； 74 ( 4 ) : 515-20觀看摘要

5 JM 雪。 紫錐花屬(芒什) spp。 Asteraceae。 植物學的藥的協議雜誌。 1996 ; 2 ( 2 ) : 18-23 .

6 Vomel VT。 非特異性的Immunostimulant對的影響紅細胞和墨水以Reticulohistiocyte系統在孤立，Perfused 各種各樣年齡的老鼠的肝方面的Phagocytosis。 Arzneim-福施/ 藥研究 1984 ; 34:691-95. 觀看摘要

7 Dorsch W。 紫錐花屬purpurea或者紫錐花屬pallida的選段的臨床的敷用。 對控制的臨床研究的批判性的評估。 Z Arztl Fortbild(Jena) . 1996 ; 90 ( 2 ) : 117-22 觀看摘要

8 看見德國馬克，等等 在試管內紫錐花屬和人參對細胞Cytotoxicity在健康主題和慢性疲勞綜合症

內的影響自然兇手和抗體依靠或者獲得免疫缺陷綜合症病患。 Immunopharmacology。 1997 ; 35 ( 3 ) : 229-35 . 觀看摘要