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貧血的原因有多種

    常見的原因是血球中紅色素(hemoglobin)太少或帶氧的血紅素過少所引起。此外，紅血球不夠，無法輸送充足的氧氣，或是紅血球太早死亡及停止成長而變形，或到達血液便分解，凡此都會造成貧血。健康的紅血球是在骨髓中產生的，需要有充足的原料。

    人體紅血球的壽命約為120天，它們會不停的破壞與補充。100CC血液應有15公克的血紅素，每立方釐米含有五百萬個紅血球才算是正常。

血紅素低於80%(13公克)及紅血球少於四百萬個便是貧血。貧血時，到達人體組織的氧氣不足，便無法產生足夠的精力，常會感覺疲倦、缺乏耐力、臉色蒼白、呼吸短促，或是有暈眩、頭痛與憂鬱等現象。

    貧血的原因很多，一般人認為貧血是缺乏鐵質，而常補充含鐵物質，卻不知那可能會造成傷害。

1. 缺乏維他命B6的貧血

不論嬰孩或大人，缺少維他命B6，其紅血球和血紅素的數量都會減少，因而發生貧血。這種鐵質不能改善的症狀，已普遍於一般男女和小孩，尤其是孕婦。由於這種病因通常不被發覺，患者一直補充鐵質，往往使病情加重而需要輸血。

這類貧血患者如果每天補充100mg的維他命B6，其體內的紅血球會明顯增加，血紅素很快從8.5克增加到13克。一旦停止補充，貧血又發生。

    維他命B6不足而補充鐵質，會導致鐵質吸收過量的悲劇——組織受損，產生鈣化疤痕。這情況和會致命的「鐵質沉著症」(siderosis)一樣。

在實驗中，鐵質沉著症的含鐵量甚至多過正常量的18倍。補充維他命B6會使鐵質減少，否則便會導致死亡。在正常的情況下，鐵質在需要的時候才會被吸收。

　　維他命B6和鎂是像鹽和胡椒一樣相輔相成。在成人實驗中，缺鎂也會發生貧血。補充鎂後，很快就矯正過來。

2. 缺乏維他命E的貧血

    維他命E不足，不但影響鐵的吸收和血紅素的形成，組成細胞部的必要脂肪酸也會被氧化而使細胞分解。這一影響，遍及全身。

紅血球氧化破壞的速度，成為測量維他命E不足的指標。維他命E不足會使大量紅血球破裂而導致貧血，存活的紅血球壽命也會明顯縮短。

    實驗顯示，維他命E不足，會使人和動物貧血。維他命E不足的嬰孩、大人，尤其是孕婦，其骨髓都有現異常現象。每天攝取280mg的維他命E，異常現象在五天內便會消失，貧血也很快就能康復。

熱帶口瘡(sprue)和血友病(hemophiliacs)引起的貧血，也可以用維他命E來矯正。維他命C可減少維他命E的需求，補充大量維他命C有助於緩和貧血症。補充鐵則沒有效果。事實上，大部份的含鐵藥劑都會破壞維他命E。

    嬰兒早產往往是孕婦維他命E不足所致。這種早產嬰兒特別容易出現缺少維他命E的貧血。當嬰兒接觸多氧的空氣時，他們的紅血球會很快破裂而無法迅速排出血色素，造成黃疸病。許多嬰兒因而失明，甚至死亡。

    維他命E可減少人體對氧氣的需求，所以有貧血症狀時，如疲倦和呼吸短促，都可經由維他命E的補充來改善。食用植物油會使維他命E的需求增加。

3. 缺乏葉酸的貧血

    葉酸(folic acid)不足會造成「巨大型細胞」貧血症——嘴巴舌頭酸痛、皮膚出現黑斑。常見於孕婦、胃酸不足的人、感染病後的嬰兒、小孩，和吃太多精製食品(尤其是酒精)的人。

此時補充鐵質沒有幫助，給患者服下1mg~5mg葉酸之後，幾小時內，骨髓便開始製造新血球，貧血很快就消失。

    葉酸缺乏的貧血症，可由肝臟、腎、雞內臟和煮過的綠葉蔬菜獲得葉酸。但如果沒有充足的維他命C，貧血會很快復發。

因為維他命C不但能促進鐵的吸收和血紅素的產生，也是使葉酸能被利用的必要物質。老鼠可以自體合成維他命C，但同時補充大量維他命C和E，可使葉酸不足的貧血復原較快。

    對葉酸需求特高的人，會發生鐮刀形細胞(sickle-cell)的貧血症。患者需要每天補充5mg以上的葉酸才可康復。

4. 藥物與殺蟲劑引起的貧血

各種會破壞維他命E和抑制製造紅血球所需之養份的藥物，都會使人發生貧血。如果必須吃西藥，則預防貧血的營養劑必須暫時增加。有些殺蟲劑會破壞人體的骨髓，引起貧血，甚至死亡。

任何有害的物質都會破壞維他命C，所有任何不自然出現於體內的物質都會造成貧血，除非營養充足。例如，食物添加劑和糖精會引起貧血，卻鮮為人知。

5. 胃酸不足引起的貧血

    維他命Bl、B2、菸鹼酸、泛酸或膽鹼等任何一種不足，胃便無法分泌胃酸，也就無法溶解和吸收鐵質，引起缺鐵性貧血。鐵質不能幫助胃酸分泌，因此無法以補充鐵質來治療胃酸不足引起的貧血。必須補充足量的維他命B群和暫時補充鹽酸才能矯正問題。

    兒童常因血蛋白、白蛋白和球蛋白(抗體)流失而出現抵抗力弱和胃酸不足的貧血。抗體流失，抗病力自然減弱。補充足量的維他命B群，恢復胃酸分泌才能矯正問題。

6. 缺鐵引起的貧血

    鐵質分布很廣，所以患缺鐵性貧血的人，必然是吃太多精製食物的結果。鐵質缺乏時，血紅素、許多酵素和在肌細胞裏運載氧氣的肌血球素(myoglobin)都無法產生。

即使是少量缺鐵，雖未形成貧血症，也會影響酵素和血紅素的產生，造成長期倦怠、頭痛和呼吸短促。據說缺鐵性貧血的患者吃甜菜(beets)後，其尿液會出現紅色，因此可用來檢驗是否有缺鐵性貧血。

    缺鐵性貧血常見於月經流量過多的婦女，吃太多加工食品的人，飲食不當的青春期少女，餵牛奶的嬰兒(牛奶含鐵質少)。啤酒酵母含有豐富的鐵質，每天在嬰兒食物或牛奶中加入幾茶匙，就可有效預防這一類貧血。

    紅血球、血紅素及酵素的製造，幾乎需要任何一種營養素。同時缺乏其中數種時，經常會引起貧血。除了上述各種營養素之外，必需有銅、鐵質才能被吸收。鈷是維他命B12的主要形成部份。缺乏泛酸和完全蛋白質所含的十九種胺基酸時，血紅素也無法產生。

    補充血液最好的食物是各種肝臟，期次是腎臟、蛋黃等，肉類及腦比綠葉蔬菜稍好；桃與杏子(apricots)和梅子(prunes)的效果，只有肝的一半。啤酒酵母與麥胚則未經檢測，但富含造血所需的大部份養份。

惡性貧血

    惡性貧血(pernicious anemia)患者攝取葉酸，可收到療效。但同時引起的維他命B12不足，會併發脊髓退化。缺乏維他命Bl2或惡性貧血患者，腳底會失去知覺，拖拽而行，乃至麻痺。葉酸和維他命B12應同時補充。

    維他命B12需有一種胃分泌的酵素——叫做內在因子(intrinsic factor)的幫助才能被吸收。惡性貧血患者因胃弱而無法分泌這種酵素或胃酸，每月注射0.lmg B12，可以防止脊髓退化。但口服則劑量不足而無效。口服需高劑量，開支太大。

    胃因癌症或潰瘍而被割除時，其體內便不再有酵素可促使維他命Bl2被吸收了，在四、五年之後便會發生惡性貧血。胃未割除的貧血患者則有四、五年的時間改善貧血症。

刺激胃酸分泌的維他命B，也是分泌內在因子所必需，因此在這段期間如能持續充分補充，惡性貧血便可避免。發生惡性貧血後，由於內在因子素無法再產生，因此再改善飲食的營養已於事無補了。

    一位女士以大量肝臟、啤酒酵母和維他命B群治癒惡性貧血，使內在因子分泌正常，30年未復發。幾位惡性貧血患者在食療康復後，使醫生認為原先的診斷是錯誤的。惡性貧血患者應該努力設法使胃分泌正常。

    維他命B6和C增進Bl2的吸收，而充足的蛋白質則防止B12流失於尿液。如果鐵質和維他命C及胃酸同在，它們會刺激內在因子分泌，使輕度惡性貧血患者可以補充較少的維他命Bl2。

補充胃酸幫助飲食消化的人，如果飲食營養充足——包括大量的抗壓力成份、泛酸及各種維他命B來源，成效可以預期。

7. 素食者的惡性貧血

    所有素食中，只有啤酒酵母、麥胚和黃豆含有維他命B12。素食者如果有五年以上不吃蛋或牛奶，通常會發生一些症狀，如嘴巴和舌頭酸痛、月經不順，及各種神經症狀，如手腳刺痛的感覺、脊骨僵硬疼痛和行走困難等。

補充維他命Bl2之後，這些警訊就消失了。素食者每週應服用一粒5Omcg維他命B12補充劑。