銀髮族健保費自付額補助為什麼差那麼多?
您知道嗎？只要設籍台北市滿一年且年滿65歲，健保保費自付額最高可獲補助每月659元，而其他縣市大部份都只有針對70歲以上且屬於中低收入的老人才能獲得減免。為什麼同樣在台灣，不同縣市的老人福利卻有天壤之別呢？這是不是也算另一種型式的一國二制？
樂齡研究，發現這樣的問題後，即開始整理資料，我們會陸續將我們所發現的現象，寫成專文發表。一方面提醒所有樂齡朋友，不要忽視自己的權益及福利，一方面也希望能引起政府相關單位的重視，讓老人福利能真正被保障及落實。(本文歡迎轉載，只要不涉及商業用途，並且註明出處及勿擅自修改皆可)。
我們第一個想要發表的福利項目為與大家最切身相關的「健保保費」問題。
我們在研究中發現設籍在台北市的老人算是最幸福的，只要年滿65歲且設籍滿一年即可享有自付額的補助，每月自付額小於659元者核實補助，最高每月補助659元。
而此項福利老人不用申請，由社會局將補助費直接撥付健保局逕行扣抵，民眾若發現尚未補助，可向社會局老人福利科洽詢辦理；自申請日期當月起至多還可追溯補助5年。請注意，台北市是不分是否為中低收入戶一律補助，原住民則只要滿55歲以上即可享有同樣的權利。
而在其他大部份縣市則主要是依據內政部社會司所頒布的「老人參加全民健康保險無力負擔費用補助辦法」來辦理補助，主要是針對70歲以上且為中低收入老人者，由中央全額補助健保自付額。
至於未滿70歲者，由地方主管機關依財政狀況訂定補助基準辦理之。因此，就造成了財政比較豐裕的縣市，可以提供較優渥的補助條件，但是財政拮据的縣市，除了此項中央所提供的補助外，就無法額外的提供補助。
由此看來，城鄉間不僅只有「數位落差」還有「老人福利落差」。試算一下，一個在台北市的老人，從65歲起每年最高可省下7908元，而相對的在未獲補助的其他縣市，一個65歲的老人10後則最高總共將多付出將近80,000元，不可謂不多矣。
以下，即為本網研究團隊彙整在各縣市社會局/處網站所公佈的健保保費自付額說明，所做的一個比較表，提供大家做一參考。
各縣市老人健保保費自付額補助內容
縣市別 | 資格 | 補助標準 | 樂齡網備註 | 參考資料 |
台北市 | l 設籍並實際居住滿1年以上 l 年滿65歲以上之老人或年滿55歲以上原住民 | 補助每人每月健保保費自付額，低於659元者核實補助，超過者最高以補助659元為限。 | 條件最佳，不限中低收入戶，若發現還在繳保費者，可追溯補助5年 | |
高雄市 | l 設籍滿1年 l 年滿65歲以上之老人 | 每人每月最高604元 | 未含55歲以上之原住民 | |
台北縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | 看不出升格為直轄市的老人福利提昇 | |
基隆市 | l 設籍並實際居住滿1年以上l 年滿65歲以上之老人或年滿55歲以上原住民 | 最高補助額度以不超過參加全民健康保險第六類地區人口繳納保險費之自付額為限 | 基本條件與台北市同，但若溢繳則只能追溯當年之溢繳保費 | |
桃園縣 | l 年滿百歲以上者l 符合中低收入老人生活津貼發給辦法規定之年滿六十五歲以上未滿七十歲之中低收入老人 | 每人每月健保保費自付額低於「第六類保險對象應自付之保險費」者核實補助，最高補助上限為「第六類保險對象應自付之保險費」 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | |
新竹縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | ||
新竹市 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | ||
苗栗縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | ||
台中市 | l 中低收入戶65歲至70歲l 中低收入戶70歲以上 | l 每人每月補助健保保費自付額302元l 減免 | 只有補助一半，而且要中低收入戶 | |
台中縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | ||
彰化縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | ||
南投縣 | 於社會局網站上並無特別說明 | |||
雲林縣 | 於社會局網站上並無特別說明 | |||
嘉義縣 | 於社會局網站上並無特別說明 | |||
嘉義市 | 於社會局網站上並無特別說明 | |||
台南縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 | 依政府法令70歲以上的中低收入老人則為減免健保費(中央全額補助) | ||
台南市 | l 中低收入戶65歲以上 l 設籍本市 | 直接由健保局扣除，最高以補助新台幣604元為限 | ||
高雄縣 | 僅補助70歲以上中低收入老人 |
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