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得了痛風怎麼辦?

飲食原則

痛風常併發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症，患者應遵守飲食原則如下：

1. 保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮症或痛風急性發作。

2. 碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等

3. 蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質，並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸後去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。

4. 少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風併發高脂血症者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。

5. 大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。

6. 少吃鹽，每天應該限制在2克 至5克 以內。

7. 禁酒！酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風。

8. 少用強烈刺激的調味品或香料。

9. 限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。

10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

營養分配

在限制總熱量前提下，三大營養素的分配原則是：

高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。

①碳水化合物：米麵、包括蔬菜和水果，應占總熱量的55%～60%。這也符合國人的飲食習慣，如此，可以減少脂肪分解產生酮體，有利於尿酸鹽排泄。但應儘量少食蔗糖或甜菜。

②蛋白質：蛋白質應占總熱量的11%～15%，通常每日為0.8～1.0g/kg體重。

③脂肪：總熱量的其餘部分，則以脂類補充，通常為40～50g/日。由於脂肪氧化產生熱量，約為碳水化合物或蛋白質的二倍，為降低病人體重，無疑應該限制。

痛風的注意事項

痛風病人除在醫生指導下應用適當藥物外，在日常生活中還應注意以下幾點：

(1)飲食方面：

①豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應儘量不吃；魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多數蔬菜、各種水果、牛奶和乳製品、雞蛋、米飯、糖等可以吃；海帶的適當使用對痛風也有一定好處。

②多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關，必要時可服用鹼性藥物，以預防尿路結石的發生。

③避免暴飲暴食或饑餓。

④節制煙酒，尤其不能酗酒。

⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。

(2)妥善處理誘發因素，禁用或少用影響尿酸排泄的藥物：如青黴素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B?1和B?2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等。

(3)肥胖者要積極減肥，減輕體重，這對於防止痛風發生頗為重要。

(4)注意勞逸結合，避免過勞、精神緊張、感染、手術，一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉，或進行長途步行旅遊。